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小詩(shī)的臍帶血從－196℃液氮里被取出。

醫(yī)護(hù)人員將患者的臍帶血解凍后抽出，準(zhǔn)備給患者注入。

　　重型再生障礙性貧血女嬰重獲新生

　　白白胖胖長(zhǎng)到一歲，卻突然臉黃黃，一查竟然是再生障礙性貧血！廣州市荔灣區(qū)女嬰小詩(shī)（化名）突遭急病，僅月余就進(jìn)展至高燒不退。幸虧她出生時(shí)儲(chǔ)存了臍帶血，6月24日，溫水“喚醒"臍血造血干細(xì)胞，回輸小詩(shī)體內(nèi)，她因此成為*在穗自體移植臍帶血自救的再障患者。

　　不幸降臨：白胖女兒突然臉黃

　　昨日上午，中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院的兒科血液科潔凈病房里，一歲半女嬰小詩(shī)在戴著口罩的奶奶懷抱里，享受著“搖呀搖"，睡著了，她的媽媽李女士正焦急地等待著一份珍貴的禮物——臍帶血，從廣東省臍血庫(kù)運(yùn)來(lái)。

　　李女士說(shuō)，自己已經(jīng)三十多歲了，2014年底小詩(shī)的出生，給家庭帶來(lái)了許多生機(jī)和歡樂(lè)。“在廣醫(yī)二院生的，當(dāng)時(shí)有提醒可以考慮儲(chǔ)存臍帶血"，李女士說(shuō)，當(dāng)時(shí)真沒(méi)多想，只覺(jué)得“相當(dāng)于買個(gè)保險(xiǎn)，沒(méi)壞處"，于是花了1.98萬(wàn)元，幫小詩(shī)在廣東省臍血庫(kù)儲(chǔ)存臍血18年。

　　小詩(shī)一直非常健康，感冒發(fā)燒都得過(guò)，養(yǎng)得白白胖胖的，一逗就樂(lè)。

　　直到今年3月份，敏感的媽媽發(fā)現(xiàn)，小詩(shī)白白的臉色開始發(fā)黃，但胃口、情緒也沒(méi)什么不對(duì)；4月初，去做嬰兒保健時(shí)，醫(yī)生一看，懷疑小詩(shī)可能貧血，于是建議做了個(gè)血常規(guī)，結(jié)果卻嚇了一跳：血小板、白細(xì)胞讀數(shù)都偏低，多做了兩次檢查，結(jié)果依舊，證實(shí)小詩(shī)患上了重型再生障礙性貧血。

　病魔兇猛：再生障礙性貧血有多可怕？

　　再生障礙性貧血是什么?。繌V醫(yī)二院的醫(yī)生解釋，這是一種骨髓衰竭性的病癥，由某些原因造成的骨髓細(xì)胞衰竭。該病往往造成血小板、白細(xì)胞數(shù)量下降，患者因貧血而身體素質(zhì)下降，zui容易發(fā)生呼吸道感染，需要堅(jiān)持用藥控制病情。

　　小詩(shī)隨后轉(zhuǎn)院至中山二院，兒科血液專家方健培教授告訴家屬，小詩(shī)是重型再障，目前治療的辦法包括強(qiáng)化免疫抑制、造血干細(xì)胞移植等，可一考慮小詩(shī)那么小，家人還是選擇了吃藥控制。此后，每半個(gè)月，小詩(shī)就要輸1單位血液，血小板更是每周都在輸用。孩子太小了，吃藥導(dǎo)致了很大后果，她開始反復(fù)高燒，而且一燒就是三個(gè)星期，才能勉強(qiáng)控制住。

　　更讓家人揪心的是，病情越進(jìn)展，小詩(shī)發(fā)生感染尤其是呼吸道感染、出血、嚴(yán)重貧血的幾率就越大，重型再障的病死率可達(dá)到90%，幾乎就等于白血病！

　　看到希望：小詩(shī)出生時(shí)存了臍帶血

　　醫(yī)生與家屬充分溝通后，了解到小詩(shī)出生時(shí)有保存臍血，通過(guò)基因篩查后排除了先天性再生障礙性貧血的可能，確定治療方案從吃藥控制，轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)化免疫抑制，加上臍血造血干細(xì)胞回植。中山二院兒科主任方建培介紹：“自體移植不發(fā)生排斥反應(yīng)，較少的細(xì)胞數(shù)即可植入。凍存的細(xì)胞數(shù)越多，可應(yīng)對(duì)的公斤體重越大。"

　　該院兒科副主任醫(yī)師黃科進(jìn)一步解釋，小詩(shī)發(fā)病2.5個(gè)月，發(fā)病導(dǎo)致骨髓細(xì)胞衰竭，免疫組織紊亂。此次回植臍血，與通常的造血干細(xì)胞移植不同，不會(huì)用化療手段清掃小詩(shī)體內(nèi)造血干細(xì)胞再重種，而是回輸全份臍血造血干細(xì)胞，還有免疫細(xì)胞、自然殺傷NK細(xì)胞，植活快，“強(qiáng)化免疫治療一般半年起效，有了自體臍血幫助，預(yù)計(jì)恢復(fù)可更快一點(diǎn)；"而臍血造血干細(xì)胞對(duì)治療小詩(shī)再障的有效率將達(dá)七成以上。

　　6月24日上午，小詩(shī)的臍血從廣東臍血庫(kù)－196℃液氮里提取，在醫(yī)院進(jìn)行細(xì)胞復(fù)蘇，即在37℃水浴熔解后，證實(shí)平均細(xì)胞復(fù)蘇活性為81%，達(dá)到了*的80%活性有效率，隨即緩緩輸入小詩(shī)體內(nèi)。小詩(shī)獲得自身造血干細(xì)胞支持，再加上強(qiáng)化免疫治療，相信移植后恢復(fù)情況會(huì)比較快。

　　廣東省臍血庫(kù)臨床應(yīng)用中心主任劉志鵬介紹，臍血造血干細(xì)胞移植治療再生障礙性貧血已經(jīng)非常普遍，僅廣東省臍血庫(kù)的出庫(kù)應(yīng)用數(shù)據(jù)顯示，已出庫(kù)的600例應(yīng)用中，有94例用于治療再生障礙性貧血，占到出庫(kù)應(yīng)用的15%。同時(shí)，隨著自存臍血的群體增加，自存自用治療再障的病例也在不斷增加。

　　小知識(shí)：臍血如何凍存和復(fù)蘇

　　臍血細(xì)胞凍存復(fù)蘇遵循慢凍速融的原則，凍存的基本步驟包括：制備細(xì)胞冷凍液→0℃冰水浴→－80℃控溫冰箱→－196℃液氮保存。臍血細(xì)胞樣本復(fù)蘇時(shí)，在37℃水浴中，2分鐘即可熔融。細(xì)胞冷凍時(shí)采用5%～10%濃度的DMSO作為保護(hù)劑，同時(shí)添加一定濃度的FCS或Destran 40和HSA，降溫速率控制在1～2℃/min；細(xì)胞復(fù)蘇時(shí)，在37℃水浴熔融后，需添加Destran 40和HSA稀釋樣本，然后離心去除DMSO等處理過(guò)程后，可望獲得較高的干細(xì)胞收率和活性。（文/廣州日?qǐng)?bào)記者何雪華 通訊員浦思伊 圖/廣州日?qǐng)?bào)記者喬軍偉）